為腫瘤患者呵護(hù)生命之光——市二醫(yī)院腫瘤專科發(fā)展紀(jì)實

提及腫瘤，多數(shù)人首先想到的是癌癥。其實，這種認(rèn)識并不全面。惡性腫瘤包括癌癥和肉瘤，常說的癌癥指上皮來源的惡性腫瘤。目前，腫瘤已成為危害百姓健康的重要“殺手”。

在醫(yī)療上，腫瘤病人的治療周期漫長，而且并非采取單一治療手段就能解決，需要多管齊下、各種手段緊密配合。因而，腫瘤的診斷治療和治愈過程，極其考驗醫(yī)院的綜合實力和醫(yī)生的技術(shù)水平。

如何為我市腫瘤患者撐起一片生命的藍(lán)天？市二醫(yī)院打出的首張牌便是“細(xì)化專業(yè)”，突出自身的特色和優(yōu)勢。

“專科專治、專病專治是提高診療水平的需要，更是提升服務(wù)質(zhì)量的需要?！笔卸t(yī)院副院長丁建華介紹，目前，該院腫瘤專科下設(shè)腫瘤內(nèi)科、放療科、胸外科、婦瘤科、普外科、泌尿外科、骨外科、五官科等專業(yè)學(xué)科。專業(yè)的不斷細(xì)分，不僅優(yōu)化整合了醫(yī)院資源，使得醫(yī)務(wù)人員更加專注、更加專業(yè)。

圍繞不斷細(xì)分的專業(yè)，該院的醫(yī)療技術(shù)也經(jīng)歷了由落后到先進(jìn)的蝶變。近年來，市二醫(yī)院不僅采用放療、化療、免疫、熱療、介入、射頻消融等技術(shù)治療腫瘤，更確定了以“精準(zhǔn)放療、微創(chuàng)介入”為專科的重點發(fā)展方向，形成了手術(shù)、放化療、精準(zhǔn)放療等多種治療手段相結(jié)合的立體腫瘤治療格局，不斷推動我市腫瘤學(xué)科朝更高的方向發(fā)展。

 值得一提的是，該院采用的放射性粒子植入治療周圍型肺癌、肝臟腫瘤、前列腺癌、食道粒子支架、氣道支架等技術(shù)，在全省少數(shù)醫(yī)院掌握了這一技術(shù)。

數(shù)據(jù)顯成效。去年，該院腫瘤?？剖罩巫≡翰∪?100余人次，全年開展各類微創(chuàng)介入手術(shù)近800臺，繼續(xù)保持穩(wěn)定增長。株洲市二醫(yī)院腫瘤?？疲▋?nèi)科）是株洲市特色?？疲?010-2013年）、臨床重點醫(yī)學(xué)學(xué)科（2014-2017年），全國地市級醫(yī)院“腫瘤規(guī)范化治療試點醫(yī)院”（2013-2016年），株洲市放化療質(zhì)控中心。

關(guān)起門來埋頭苦干或許能取得一時的進(jìn)步，如何進(jìn)一步提升全院乃至株洲地區(qū)的腫瘤防治水平，實現(xiàn)跨越式發(fā)展？這是市二醫(yī)院一直在思索的問題。

“借智才能興業(yè)，借梯才能登高”，經(jīng)過不斷實踐，它找到了答案。

2014年，市二醫(yī)院與湖南省腫瘤醫(yī)院建立技術(shù)合作關(guān)系。2018年，該院乘勝追擊，加入湖南省腫瘤?？漆t(yī)聯(lián)體。今年5月，再傳喜訊，市二醫(yī)院成為湖南省腫瘤?？坡?lián)盟株洲基地，而全省僅有兩家醫(yī)院成為湖南省腫瘤醫(yī)院的基地醫(yī)院。自此，兩家醫(yī)院通過專家坐診、聯(lián)合手術(shù)、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、學(xué)術(shù)交流、教學(xué)查房、建立互聯(lián)遠(yuǎn)程會診平臺等多種方式，共同打造上下貫通互動、網(wǎng)絡(luò)快速聯(lián)動、優(yōu)質(zhì)高效便捷的腫瘤診治平臺。

“與省腫瘤醫(yī)院‘聯(lián)姻’，既為我院吸納高新技術(shù)架了橋，又為株洲百姓解決看病難問題鋪了路，一舉兩得?！倍〗ㄈA說。

對于不少本地患者而言，這份好處來得實實在在。

“沒想到，在家門口就能有省里的專家給我看病，真是太方便了?！?1月5日，在市二醫(yī)院，得知省腫瘤醫(yī)院外科專家來坐診，家住石峰區(qū)的劉女士趕緊掛號，請專家為其排憂解難。

原來，去年，劉女士接受了卵巢癌切除手術(shù)，需定期復(fù)查。過去，她選擇去省里的大醫(yī)院看病，可一來一回，不僅耗時長錢也花了不少。隨著市二醫(yī)院與省腫瘤醫(yī)院“牽手”，她的煩惱就此解決了。

據(jù)統(tǒng)計，從5月至今，省腫瘤醫(yī)院已派駐20余人次的專家到市二醫(yī)院坐診、查房、指導(dǎo)手術(shù)等。更讓人欣喜的是，兩院合作的方向?qū)⒃絹碓綇V，雙方不僅在頭頸外科、心胸內(nèi)科、婦瘤科、放化療等方面開展各類診療，還會擴(kuò)展到更多的科室。

“這里的醫(yī)生不光經(jīng)驗豐富，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)更是讓人佩服！”近日，提起自己在市二醫(yī)院的治療感受，37歲的患者李女士不禁翹起了大拇指。

早在2017年，李女士就發(fā)現(xiàn)自己右側(cè)的腋窩下，摸起來有個硬邦邦的小疙瘩，但是她沒有在意。兩年后，這個原本只有紅棗大小的小疙瘩，迅速長到了核桃大小。短時間內(nèi)的迅速變化引起了李女士的警覺。前段時間，她來到市二醫(yī)院就診，最終被確診為乳腺癌。

“考慮到患者比較年輕就出現(xiàn)乳腺癌，病情復(fù)雜，為了更好地采取后續(xù)治療，我們決定實行腫瘤多學(xué)科聯(lián)合診療模式?！笔卸t(yī)院腫瘤二科主任王貴華說。

10月30日下午，市二醫(yī)院腫瘤二科醫(yī)生辦公室內(nèi)，腫瘤內(nèi)科、放療科、胸外科等多學(xué)科的專家聚在一起，并不寬敞的辦公室里擠滿了人，一場針對一例復(fù)雜腫瘤病例的討論在此展開。李女士的主管醫(yī)生首先對患者的病情做了詳細(xì)的介紹，各個學(xué)科的專家針對自己的專業(yè)領(lǐng)域發(fā)表了看法。經(jīng)過大家的反復(fù)斟酌討論，李女士的治療方案逐漸清晰。

這種多學(xué)科聯(lián)合診療的模式被稱作MDT，在市二醫(yī)院并不鮮見。

“多學(xué)科聯(lián)合診療彌補(bǔ)了以往單個醫(yī)生診療的短板，腫瘤患者一旦被確診為惡性腫瘤，其面對的不僅是一個接診醫(yī)生，而是一個診療專家團(tuán)隊，通過專家團(tuán)隊的討論共同制定出一個完整、科學(xué)、合理、規(guī)范的診療方案，盡可能減少患者的誤診誤治?！倍〗ㄈA介紹，除此之外，MDT診療模式還能夠穩(wěn)定患者情緒，提高患者的依從性，讓其主動配合治療，同時縮短患者治療等待時間，改善預(yù)后，盡量減少患者的治療費(fèi)用。

除了各科室常態(tài)化開展多學(xué)科聯(lián)合診療，針對疑難危重患者，市二醫(yī)院還會將省腫瘤醫(yī)院的專家“請進(jìn)來”，開展遠(yuǎn)程MDT線上會診，擴(kuò)充自己的“智囊團(tuán)”，讓患者獲得更科學(xué)的治療方案。

工欲善其事，必先利其器。沒有好的醫(yī)療設(shè)備做保障，再好的治療方案也會收效甚微。這些年，市二醫(yī)院不斷升級硬件設(shè)施，購置高新設(shè)備。目前，該院已成為株洲地區(qū)腫瘤放射治療設(shè)備較為齊全的醫(yī)院之一。

近年來，該院先后購置了醫(yī)科達(dá)Precise高能雙光子直線加速器、飛利浦Pinnacle3計劃系統(tǒng)、西門子大孔徑定位CT等多臺先進(jìn)設(shè)備。最近，市二醫(yī)院引進(jìn)了比醫(yī)科達(dá)更為全面的放療設(shè)備——Synergy。

這臺醫(yī)療設(shè)備可以開展三維適形放療（3DCRT）、三維適型調(diào)強(qiáng)放射治療（IMRT）、圖像引導(dǎo)調(diào)強(qiáng)放射治療（IGRT）、容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強(qiáng)放療（VMAT）等技術(shù)。事實上，這臺秘密“武器”全省僅有5臺。

 “這臺設(shè)備適用于全身各部位實體惡性腫瘤的放射治療，治療時間和毒副作用較小，使腫瘤的精準(zhǔn)放射治療進(jìn)入了嶄新階段，真正實現(xiàn)了腫瘤的‘三精’（精確定位，精確擺位，精確放療）治療 ”丁建華介紹。

人才強(qiáng)則事業(yè)興。為加快學(xué)科帶頭人和拔尖人才的培養(yǎng)，市二醫(yī)院不斷創(chuàng)新培養(yǎng)機(jī)制，營造聚天下英才用之的良好發(fā)展環(huán)境。

2017年8月24日，在市二醫(yī)院，一場“無嘔病房”創(chuàng)建啟動會在腫瘤一科舉行，科主任劉建民以《“無嘔病房”創(chuàng)建流程》為題，對科內(nèi)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行培訓(xùn)。

劉建民畢業(yè)于白求恩醫(yī)科大學(xué)腫瘤放療專業(yè)，是國內(nèi)早期開展IMRT、CyberKnife的技術(shù)人員，主持參與了2項省廳級課題，發(fā)表了10余篇專業(yè)論文，具有豐富的臨床經(jīng)驗。

2017年，市二醫(yī)院通過特殊人才引進(jìn)計劃，將劉建民從廣西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院進(jìn)入該院。

這只是市二醫(yī)院加強(qiáng)人才梯隊建設(shè)的一個縮影。近幾年，該院通過“走出去、引進(jìn)來”，戰(zhàn)略，先后從常德引進(jìn)了泌尿科專家皮碩煌，從廣西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院引進(jìn)腫瘤放射科專家劉建民，還有骨科、外科都相繼引進(jìn)了一批高技術(shù)的醫(yī)學(xué)專家。此外，該院每年選派百余人次的青年骨干赴長沙、北京等地進(jìn)修培訓(xùn)，并每年舉行學(xué)術(shù)交流10余次等。

“育苗引鳳”的同時，醫(yī)院對外積極搭建平臺，拓寬交流，為學(xué)科發(fā)展注入“源頭活水”。近年來，市二醫(yī)院與北京協(xié)和醫(yī)院、湖南省腫瘤醫(yī)院等國內(nèi)知名醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作，讓高新的研究技術(shù)匯聚到學(xué)科，為創(chuàng)新發(fā)展蓄積養(yǎng)分。如今，一個人盡其才，各盡所能的人才梯隊已在市二醫(yī)院成型。