年輕孕媽患帆狀胎盤并前置血管----所幸發(fā)現(xiàn)及時順利誕下雙胞胎

帆狀胎盤并前置血管，并不是很常見的妊娠期并發(fā)癥，大部分的孕媽可能鮮有所聞，可一旦發(fā)生，會嚴重的影響寶寶生命安全。近日，來自株洲市石峰區(qū)的沈女士在患有帆狀胎盤并前置血管的情況下，順利誕生一對健康的雙胞胎寶寶?！岸嗵澚耸卸t(yī)院超聲科細致入微的檢查和產(chǎn)科精湛的醫(yī)術，我這對可愛的寶寶才能順利降生?！鄙蚺炕貞洰敃r的情景，依舊覺得很緊張。

沈女士介紹，自己是頭胎，平時身體一直很好，當?shù)弥獞言星沂请p胞胎時更是欣喜，前期產(chǎn)檢時都挺順利，但在做第一次四維彩超時被發(fā)現(xiàn)左邊胎兒帆狀胎盤前置血管?！搬t(yī)生說這種情況發(fā)生的概率很低，可一旦出現(xiàn)則很危險，若前置血管破裂，可隨時導致胎死宮內(nèi)，寶寶很難足月出生?！钡弥獧z查結(jié)果的沈女士既擔心又害怕，但除了告知風險外，醫(yī)護人員一直鼓勵她樹立信心，只要配合醫(yī)生的保胎策略，相信這對可愛的雙胞胎寶寶一定能平安來到世上。隨后沈女士被市二醫(yī)院醫(yī)護人員納入高危管理，并漸漸與醫(yī)護人員建立了共同的保胎目標，在家人、醫(yī)護人員的全力支持下，順利保胎37周，生下一對體重均達5斤以上的男嬰雙胞胎，寶寶出生各項評分都很好，術中證實確實是帆狀胎盤血管前置。

據(jù)產(chǎn)科主任鄧文媛介紹，帆狀胎盤并血管前置是孕產(chǎn)婦較罕見的一種疾病。帆狀胎盤的發(fā)生率本來就低，約為0.1%～13.6% ，正常情況下，孕婦的胎盤是一個圓形，一條臍帶附著在胎盤上，緊密地將寶寶和媽媽的子宮連接在一起。但沈女士其中一個胎盤是個不規(guī)則的扇形，連接孕婦和寶寶的臍帶，并沒有乖乖地附著在胎盤上，而是附著在胎盤周圍的羊膜上，胎盤和羊膜之間布滿了密密麻麻的血管。血管前置的發(fā)病率則更低，約為1/5000-1/1275之間，指的是臍帶血管橫跨宮頸口，在寶寶先露的前方，如果在分娩前，存在血管前置而沒有發(fā)現(xiàn)，在臨產(chǎn)前后，胎膜破裂就會引起前置的血管發(fā)生撕裂，導致寶寶的急性出血，嚴重危害寶寶的安全，死亡率可達60%，即使經(jīng)過搶救，寶寶仍然可能會留下比較嚴重的后遺癥。

據(jù)了解，帆狀胎盤并血管前置胎兒的存活率，取決于發(fā)現(xiàn)的時間，還有處理的方法。也就是說只要治療的時機得當，發(fā)現(xiàn)及時的話，胎兒的存活率還是很高的。沈女士在第一次做四維彩超時就發(fā)現(xiàn)了問題，為醫(yī)生后續(xù)的方案選擇提供了充足的時間和空間。

沈女士回憶：“醫(yī)生說血管前置一定要確認好血管的走向，劉秀虹主任、張吉民醫(yī)師每次幫我做B超檢查都會耗費很長時間，他們每次都很負責很耐心地確認每一處細節(jié)，我真的十分感激他們?！?/p>

鄧主任提醒，并不是所有的帆狀胎盤前置血管都能在早期明確診斷，沈女士的問題之所以發(fā)現(xiàn)的如此及時，與當時彩超醫(yī)師張吉民一貫耐心、細致的工作習慣是密不可分的，所以建議產(chǎn)婦一定要在正規(guī)醫(yī)院做規(guī)范的產(chǎn)檢，發(fā)現(xiàn)異常情況，一定要配合醫(yī)囑。

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