"鈴鈴鈴……"還在夢(mèng)鄉(xiāng)中的陳暉可醫(yī)生被手機(jī)鈴聲叫醒，一看時(shí)間，凌晨4點(diǎn)40分，看到對(duì)方來電姓名，原來是一名外地的透析患者，3年來，這名患者已經(jīng)是陳暉可醫(yī)生的"忠實(shí)粉絲"。

　　這3年來一有問題要么電話詢問，要么來醫(yī)院，每次陳醫(yī)生盡力為其解決！但是從來還沒有凌晨打過電話，陳醫(yī)生知道情況緊急，趕緊接通電話。"陳醫(yī)生，不好意思打擾你，我的內(nèi)瘺沒有搏動(dòng)了，又要麻煩你了！"患者語(yǔ)氣顯得有些急促。陳醫(yī)生聽完就推斷大概是內(nèi)瘺堵塞了，這可是需要緊急處理，立馬告知患者盡快趕到醫(yī)院來。

　　天亮后患者用了將近四個(gè)小時(shí)的車程趕到！陳醫(yī)師經(jīng)仔細(xì)的體查后，判斷內(nèi)瘺血栓形成并堵塞，立即辦理住院。彩超證實(shí)長(zhǎng)段血栓閉塞伴嚴(yán)重內(nèi)膜增生硬化，是我科迄今為止擬行PTA手術(shù)解決的最嚴(yán)重的病變。

　　臧翠平主任非常重視，組織全科開展術(shù)前討論，制定方案，詳細(xì)與患者術(shù)前談話，取得患者理解和信任，安排急診手術(shù)。

　　理解和信任往往會(huì)激發(fā)力量創(chuàng)造奇跡，在超聲科、麻醉科的通力協(xié)助下，雖然術(shù)中碰到一些問題，但都被一一解決，手術(shù)很成功，術(shù)后第二天，內(nèi)瘺穿刺上機(jī)，血流量達(dá)到260ml/min，保住了寶貴的生命線，避免了置管！

　　自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺是透析患者首選和最優(yōu)的通路方式，謂作生命線中的生命線，目前大多數(shù)患者能夠理解并接受這一點(diǎn)，而對(duì)于內(nèi)瘺血管的維護(hù)，醫(yī)患雙方還需進(jìn)一步努力和加強(qiáng)。隨著透析壽命的延長(zhǎng)，基礎(chǔ)病的影響，由于內(nèi)瘺血管自身?xiàng)l件、使用時(shí)間長(zhǎng)、反復(fù)穿刺、內(nèi)膜增生等因素，內(nèi)瘺血管會(huì)出現(xiàn)狹窄、血栓形成、閉塞等問題，這就需要一項(xiàng)重要的內(nèi)瘺維護(hù)技術(shù)，即彩超引導(dǎo)下內(nèi)瘺血管球囊擴(kuò)張術(shù)（PTA術(shù)）

　　此項(xiàng)技術(shù)能明顯延長(zhǎng)內(nèi)瘺使用壽命和提高透析透析充分性。我科2019年安排陳暉可骨干醫(yī)師進(jìn)修此項(xiàng)技術(shù)，于2019年下半年開展此項(xiàng)技術(shù)以來，通過不斷的經(jīng)驗(yàn)累積和刻苦鉆研，在技術(shù)不斷提升，是株洲地區(qū)開展最成熟效果最好的醫(yī)院之一。此次成功開通長(zhǎng)段血栓閉塞內(nèi)瘺，標(biāo)志著我科PTA技術(shù)有了新的經(jīng)驗(yàn)積累和突破，也為株洲地區(qū)透友通路維護(hù)服務(wù)提供更好的技術(shù)支持。